Selhoz-katalog.ru

Сельхоз каталог

Паралич дрожательный

Паркинсонизм
МКБ-10 20.020.0-21.021.0
МКБ-9 332332
DiseasesDB 24212 24212
MedlinePlus 000759 000759
MeSH D020734 D020734

Паркинсонизм — неврологический синдром, который характеризуется рядом симптомов: тремором, мышечной ригидностью, постуральной неустойчивостью и брадикинезией[1]. Ядро клинической картины паркинсонизма представляет собой акинетико-ригидный синдром[2].

Содержание

Причины

Встречается при целом ряде заболеваний. Наиболее частой причиной является болезнь Паркинсона.

  • Первичный (идиопатический) паркинсонизм (болезнь Паркинсона) встречается в большинстве случаев.
  • Вторичный паркинсонизм:
    • лекарственный
    • сосудистый
    • токсический
    • метаболический
    • постэнцефалический
    • опухолевый и паранеопластический
    • гидроцефалический.
  • Множественная системная дегенерация:

Лекарственный паркинсонизм

Лекарственный паркинсонизм является одним из самых частых форм вторичного паркинсонизма и составляет от 4 до 10% всех случаев возникновения паркинсонических симптомов. Чаще всего он связан с применением нейролептиков, его распространённость наиболее высока среди пациентов психиатрических клиник и амбулаторных психиатрических учреждений[3]. Главным фактором риска развития лекарственного паркинсонизма является пожилой возраст[4][5][6].

Нейролептические экстрапирамидные расстройства, в том числе нейролептический паркинсонизм, появились после 1952 года, когда во врачебную практику были внедрены нейролептики (антипсихотики). Впервые лекарственный паркинсонизм был описан в 1954 году — он был выявлен у больного, которого лечили нейролептиками фенотиазинового ряда и резерпином.[7]

Приблизительно в 50% случаев[8] лекарственный паркинсонизм возникает из-за приёма лекарственных средств, не относящихся к антипсихотикам. Это могут быть[3]

Примечания

  1. Aminoff MJ, Greenberg DA, Simon RP Clinical Neurology. — 6th. — Lange: McGraw-Hill Medical, 2005. — P. 241–5. — ISBN 0071423605
  2. 24.2.2. Болезнь Паркинсона // Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. Неврология и нейрохирургия: учебник. — 2004.
  3. ↑ Симпозиум «Болезнь Паркинсона (клиника, диагностика, принципы терапии)» // Последипломное образование. — 2011. — № 5 (43).
  4. Avorn J et al. (1995 Jul). «Neuroleptic drug exposure and treatment of parkinsonism in the elderly: a case-control study». Am J Med 99 (1): 48-54. PMID 7598142.
  5. Susatia F, Fernandez HH. (2009). «Drug induced parkinsonism». Curr Treat Options Neurol 11: 162–169. PMID 19364450.
  6. 10.1136/pgmj.2008.073312.
  7. Достоверность гипотезы Иди и Сазерленда. Нейролептический синдром — лекарственный паркинсонизм
  8. Bondon-Guitton E et al. (October 2011). «Drug-induced parkinsonism: A review of 17 years' experience in a regional pharmacovigilance center in France». Movement Disorders 26 (12): 2226–2231.
  9. Manfred Hauben, Lester Reich (March 2005). «Valproate-induced parkinsonism: Use of a newer pharmacovigilance tool to investigate the reporting of an unanticipated adverse event with an “old” drug». Movement Disorders 20 (3): 387.
  10. «Reversible parkinsonism and cognitive impairment with chronic valproate use» Neurology 1996; 47: 626-635

Литература

  • Левин О.С. Как лечить паркинсонизм не при болезни Паркинсона? // Трудный пациент. — 2008. — № 5—6.
  • Экстрапирамидные расстройства: Руководство по диагностике и лечению / Под ред. В.Н. Штока, И.А. Ивановой-Смоленской, О.С. Левина. — Москва: МЕДпресс-информ, 2002. — 608 с. — ISBN 5-901712-29-3


Паралич дрожательный.

© 2021–2023 selhoz-katalog.ru, Россия, Тула, ул. Октябр 53, +7 (4872) 93-16-24