Метилфенидат (лат. Methylphenidatum, действующее вещество: метилового эфира фенил-(a)-пиперидилуксусной кислоты гидрохлорид) — лекарственное средство из группы психостимуляторов.

Метилфенидат в России и ряде других стран (Турция, Оман, Йемен, Таиланд, Того, Нигерия и др.)^[1] изъят из оборота лекарственных средств. В то же время, в некоторых странах (в частности, в США, Канаде, Великобритании, Германии, Франции, Бельгии, Австралии, Нидерландах, Швеции, Норвегии, Италии (с 2007 г.), Испании, Бразилии, Аргентине, Португалии, Израиле, Японии) используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Общая информация

Препарат ранее применялся как слабый психостимулятор при астенических состояниях, повышенной утомляемости, при лечении синдрома дефицита внимания, а также при угнетении нервной системы, вызываемом антипсихотическими препаратами. В настоящее время, в странах, где медицинское применение препарата разрешено, используется при синдроме дефицита внимания с или без гиперактивности, высокосоциализированных формах аутизма, как, например, Синдром Аспергера^[2], ортостатической тахикардии, нарколепсии, апатии, последствиях инсульта и ожирении. Также препарат применяется при терапии метамфетаминовой зависимости^[3]

Побочные эффекты: бессонница, тошнота, иногда возбуждённость и тревога, обострение психопатологической симптоматики. Может вызвать привыкание^[4].

Передозировка

При передозировке препарата возможны конвульсии, гипертермия, тахикардия, потеря аппетита, возникновение галлюцинаций, гипервозбудимость, эмоциональная неуравновешенность, мидриаз (сильное расширение зрачков), эпилептические припадки и головные боли. При передозировке препарата в несколько раз — интенсивные галлюцинации, сопоставимые с галлюцинациями от кокаина, артериальная гипертония, внутричерепные кровоизлияния, разрушение кровеносных сосудов и повреждение головного мозга.

Международный статус

• Международное соглашению ООН по Психотропным субстанциям описывает метилфенидат как Schedule II контролируемое психотропное вещество^[5].
• В США метилфенидат также классифицирован как контролируемая субстанция, допустимая к медицинскому применению, но имеющая высокие шансы неправильного использования из-за его потенциала в развитии эффекта привыкания.
• В Великобритании метилфенидат отнесен к контролируемым субстанциям класса «B», то есть его хранение без медицинского предписания и незаконная продажа запрещены и караются лишением свободы до четырнадцати лет и/или неограниченным штрафом^[6].
• В Новой Зеландии этот препарат также классифицирован как 'class B2 controlled substance'. Незаконное хранение карается шестью месяцами лишения свободы, а незаконная продажа — четырнадцатью годами.

• Препарат запрещен Всемирным антидопинговым агентством, но, в отдельных случаях, делаются исключения^[7][8].

Примечания